整理編譯：Shelby Xia
“Time-out”直譯為運動場上的“暫停”。在行為干預中被定義為：“冷卻策略”，即是：暫時隔離任何正面強化的機會；或者是：根據行為的功能狀況，在特定時段無法接觸強化事物。
“Time-out”並不是一種處罰！而是幫助孩子冷靜下來，規範行為的一項策略。
“time-out”也是一種較為嚴格，略帶侵略性的策略。儘管相當多的數據顯示“time-out”程序行之有效，但它卻不應該是首選策略。
行為分析師在做干預措施決策時，必須先通過行為功能評估來了解目標行為的“原因”，然後，首先選用最少限制的策略，如果無效，才去使用具更多限制的策略。
這種在使用更嚴格程序之前，首先使用較少限制程序的方式被稱為：“最少限制治療模式”或“最少限制備選方案”。基於這一原則，在試圖使用“time-out冷卻程序”之前，首先應嘗試使用具較少侵入性的其它正面強化策略。（請參閱：PBS –正面行為支持策略）
在某些情況下，目標行為可能會即時危及生命，或者威脅工作人員的安全，我們就會直接使用較為侵入性的手段（例如：物理限制或冷卻程序），而避過嘗試較少侵入性的程序。
實施“Time-out”程序的目的是減少目標行為在未來的發生。“Time-out”有兩種類型：“exclusionary – 排他式冷卻”和“non-exclusionary- 非排他式冷卻”。
排他式冷卻
排他式冷卻是指在預定時間段將學生從強化環境中移除。實施排他式冷卻的三種方式是：
- 專屬房間“冷卻”：“冷卻”發生在專門設置的房間。例如：禁閉；
- 劃分區“冷卻”：在劃分區域實施“冷卻”。例如：面壁；
- 門廳或走廊“冷卻”：將學生置於教室外“冷卻”。
非排他式冷卻
非排他式冷卻是指學生被允許留在強化環境中，但不允許在預先指定的時間段內接觸強化物件或者進行強化活動。這種冷卻形式只是移除了強化事物。
實施非排他式冷卻的四個策略是：
- Time-Out Ribbon- 冷卻絲帶：當學生需要“冷卻”時，從他/她身上取下絲帶，用以顯示“冷卻時段”；（具體請閱本文後半部分）
- 計劃性忽視：在“冷卻時段”，按照預訂計劃解除社會關注；
- 從旁觀察：學生留在強化環境中，觀看其他同學進行相關的強化活動；
- 移除特定強化物：取出導致學生進行目標行為的強化物件（例如：某一個玩具）。
“排他式冷卻”和“非排他式冷卻”的示例
示例一：每位學生在課堂都有一段自由活動的時間，他們可以選擇自己喜歡的玩具。在這一時段，星星打了一位同學。
“排他式冷卻”：老師將星星帶到教室一角的獨立分隔空間，在那裡他/她看不到也無法與其他學生有接觸。他/她必須留在“冷卻區域”2分鐘。
“非排他式冷卻”：老師讓星星坐在教室角落的“Time-Out Chair冷板凳”上，他/她要坐在那裡看著其他同學自由活動2分鐘。
示例二：星星在操場上踢足球，他/她故意將足球踢到另一名同學的身上。
“排他式冷卻”：老師告訴星星去圖書館內的空房間呆10分鐘，他/她無法留在強化環境（操場）中。
“非排他式冷卻：老師拿走了星星的足球10分鐘，但讓他/她繼續留在操場上，他/她失去了足球（強化物件），但是留在了強化環境（操場）中。
“排他式冷卻”與 “非排他式冷卻” 對比
“排他式冷卻”是將學生從加強事物和加強環境中移除；而“非排他式冷卻”是將強化事物從學生處移除，學生留在強化環境中。
這兩種不同形式“冷卻策略”的基本區別在於：學生是否留在了強化環境中。它們的共同特性是：都失去了接觸強化事物的機會。
使用Time-Out Ribbon– 冷卻絲帶
“冷卻絲帶”是一種“非排他式冷卻”形式，需要將強化事物與所使用的“絲帶”配對，“冷卻絲帶”本身不會直接導致行為的強化。當絲帶存在時，可以使用強化事物，進行加強活動；如果絲帶被移除，不可接觸強化事物，不可進行強化活動，但仍可留在強化環境之中。
雖然這種方式被稱為“冷卻絲帶”，但與強化事物配對的卻不一定只是絲帶，它也可以是腕帶，或者扣鈕等。
Time-Out Ribbon 冷卻絲帶示例 – 腕帶
“冷卻絲帶”與強化事物的配對讓學生明白：除非他/她佩戴絲帶，否則他/她不能接觸任何形式的強化事物，這令學生不願失去絲帶，因為他/她會因此失去接觸強化事物的機會。
當學生使用不適當行為，老師會除去學生所佩戴的絲帶，實施“time-out”，學生在預定時間內不可接觸強化事物，但他/她會繼續留在教室中，所以這是一個“非排他式冷卻”。
將絲帶與相關介入的強化事物配對是“time-out”程序成功的首要因素，即是：絲帶被建立為獲得強化事物的條件。我們需要在配對的早期階段，當學生佩戴絲帶時，大量使用強化事物，以使學生建立起絲帶與強化事物的關聯。
使用“冷卻絲帶”的優點：
- 該策略可以應用在同一教室內，針對不同的學生和不同的行為；
- 由於學生仍留在強化環境–課堂內，即使實施“冷卻”，他/她還是可以觀察到他/她的同伴如何使用適當行為避免“time-out”，並以其為榜樣，學習使用相似的適當行為；
- 留在課室中還能保證“time-out”的學生不會失去學習或者文體活動的機會；
- “冷卻絲帶”可以跟隨每一個學生，每當某個學生行為不當，就可即時實施“冷卻”程序；
- 當某個學生在“time-out”時段，可能會因其他同學所給予的不當關注而導致負面行為被強化。在這種狀況下，可以同時去除那些給予關注的同學所佩戴的絲帶；
- 校內的所有工作人員都可以對學生當前的狀況一目了然。如果科室教師臨時需要離開，而另一名教師需要接管，即使沒有溝通，也可以從學生是否佩戴“絲帶”上了解到學生的現狀。如果學生沒有絲帶，就不應該得到任何人給予的任何強化事物。這樣就減少了在“冷卻”時段，無意中強化了學生的可能；
- 由於“冷卻絲帶”易於佩帶，冷卻程序便可以在多種環境設置下實施。例如：課室，校園，家庭，社區等。這也允許家長在放學後可以繼續在家中執行相同的冷卻程序。
文獻來源： Gavin Cosgrave PhD.，http://www.educateautism.com